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我有一個私交很好的西醫朋友。這個朋友姓鄧，是北京一所著名的三甲醫院的心內科主任醫師，醫德很好，對患者很是負責。我們經常交流不同病症中西醫的認識和治療。
有一次我們談起甲狀腺的問題，他告訴我，在一般的西醫醫院裡，此類疾病漏診率特別高，整體治療率不到十分之一的樣子。而且，他在心內科工作這十幾年裡，遇到很多甲狀腺疾病患者，但一開始臨床表現的卻是心臟問題，患者不明就裡，來到心內科做各種檢查治療，效果卻並不理想。因為經驗豐富，遇到這種情況，他就讓這些患者去做甲狀腺檢查。結果這些患者十之八九都查出來確實是甲狀腺的問題，而且病人大多是女性。所以，女性朋友請格外關照一下自己的甲狀腺問題。
他告訴我，上一週就有兩個病例，一個六十多歲的女士多年胸悶卻一直查不出原因，很多年都治不好，最後到他們醫院心內科就診。鄧醫生檢查過後，建議患者先去檢查甲狀腺，結果真的查出了甲減。另一位女士五十多歲，經常心悸、房顫，之前都按心臟病的方式治療，效果卻一直不好，鄧醫生也讓她去化驗甲狀腺，結果查出了甲亢。
鄧醫生說，在他們西醫來看，甲狀腺機能衰退會導致心臟病，尤其以心力衰竭最為常見。這主要是因為甲狀腺分泌的甲狀腺激素有控制心臟活動的功能，對心跳、血液迴圈、心臟收縮都起著調節作用。甲亢會引起心動過速和房顫等心臟異常，也會造成冠心病，加速心力衰竭。甲減會導致心跳緩慢或心律不整，嚴重的還可導致心臟驟停。所以很多時候病人表現出心臟不適，但以心臟病治療總是治不好的時候，他就推薦病人去檢查甲狀腺，看看是不是甲狀腺出了問題，才會導致心臟方面的疾病。
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鄧醫生的話讓我很受啟發，我也和他分享我對於甲狀腺問題的看法。甲狀腺疾病雖虛實夾雜、傷累多臟，本質卻在心虛。心動力不足，血行不暢，才會出現陽虛氣耗，陰虛血虧，傷及五臟，表現出甲狀腺的各種異常。甲狀腺出了問題一定要補心，心氣足了，心神寧了，心血旺了，甲狀腺的問題自然也就解決了。所以在治療上，除了針灸，我一般多用補心的方法治療甲狀腺的問題。總之，是以十全大補湯加減治療甲減，天王補心丹打底治療甲亢。在這兩種著名的補心、養心的方劑基礎上治療甲狀腺的問題，臨床上都有不錯的效果。有甲狀腺疾病的患者也可以在醫生的指導下，酌情服用這兩種中成藥。
此外，就是情志的因素。臨床上引起甲狀腺疾病的一個非常重要的因素就是情緒問題。這也就解釋了為什麼女性和性格偏內向的人容易有此類疾病。我的一個侄女就是因為和男朋友分手了，經常情緒抑鬱，才得了甲狀腺結節。
容易發病的人多是遇事不善表達，常暗自反覆思量，愛生悶氣，都是思慮過度傷了心血。而心是身體的君主之官，心血虧虛，五臟受損，過多的氣、痰、瘀無法化解，堆在身體裡，也會導致甲狀腺的問題，所以治療這一類的問題，需要解開病人的心結，心結打開了，病就去了一半。
前面說了這麼多，主要是想告訴大家，若心臟有問題，久治不癒時要記得檢查甲狀腺，有了甲狀腺的問題也要注意養心，解開心結。
| 疾病 | 症狀 |
| 甲狀腺結節 | 喉部多個或單個結節，質地硬韌，有壓痛或無壓痛，可隨吞咽動作上下移動 |
| 甲減 | 畏寒、少汗、精神萎靡、疲乏少言、嗜睡、反應遲鈍、體重增加、面部及四肢水腫、心慌氣短，靜息狀態下經常手足麻木 |
| 甲亢 | 心悸、多食、消瘦、頸腫、眼凸、肢顫、轟熱汗出、大便乾結 |
| 甲狀腺癌 | 甲狀腺內有腫塊，質地硬而固定、表面不平，晚期可產生聲音嘶啞、呼吸及吞嚥困難 |
鑒於甲狀腺問題漏診非常嚴重，上頭總結了一些甲狀腺疾病與症狀，您要是出現了這些問題，還是早日檢查、治療為好。
至於居家自我治療，我基本上都推薦物理療法，也就是按摩穴位的方法。主要原因是即使是同一種病，由於病人的寒熱、虛實不同，用藥的種類和劑量也都是稍有區別的。我在這裡推薦腳底按摩法，我們知道耳朵上有身體所有臟腑的全息反射區，同樣腳上也是。所以腳底按摩行業都非常熱門，它確實對身體有用。您要是有甲狀腺的問題，每天晚上泡腳後按摩兩個區域，一個是心反射區，一個是甲狀腺反射區。心區和甲狀腺區都在大腳趾下，按摩範圍大點沒有關係，每天泡完腳給雙腳按摩二十分鐘，就可以達到很好的保健治療效果。
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本文摘自《養心：養好心就能除百病》／董峰（任職於中國中醫科學院針灸醫院）／高寶出版
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